二甲雙胍，多囊卵巢綜合征(PCOS)的福音

什么是二甲雙胍?

二甲雙胍於1957年問世，臨床應用已有60年。它是一種胰島素增敏劑，可以減少肝糖原的產生和輸出，降低血糖水平。近兩年來，越來越多的研究發現二甲雙胍不僅具有降血糖的作用，多囊卵巢綜合症而且在婦產科和生殖疾病中也有許多應用。

二甲雙胍如何進行治療多囊?

為了調節激素和治療多囊卵巢綜合征，膀胱鏡檢查多囊卵巢綜合症患者需要服用二甲雙胍來降低血糖或胰島素抵抗。那么它是如何工作的呢?

1.不孕症:70%的多囊卵巢綜合征(PCOS)患者有胰島素抵抗，這導致無排卵或罕見排卵。二甲雙胍可以改善胰島素抵抗的程度，增加促性腺激素促排卵藥物的敏感性，幫助患者恢複排卵功能。

2.自然流產: 多囊卵巢綜合症在排卵和受精後，子宮仍然可能面臨胚胎質量差和胚胎著床問題，導致胚胎終止，自然流產。二甲雙胍可改善微環境，提高卵子質量和子宮內膜容受性，降低自然流產率。

3.異常子宮出血(AUB):二甲雙胍可以改善胰島素抵抗，降低黃體生成素和睾酮水平，並在短期內糾正患者的內分泌異常。改善月經頻繁、月經稀少、月經周期延長、月經過多、月經過少和閉經。

4.高雄激素主要症狀：同時使用二甲雙胍能降低由於睾酮濃度水平，改善肥胖、多毛、痤瘡等高雄激素症狀。

如何正確服用二甲雙胍?

1.遵醫囑服藥:二甲雙胍有一定的副作用。多囊卵巢綜合征患者在服藥時必須嚴格遵醫囑，不能自行決定用藥劑量和療程。一般來說，PCOS患者可以從每天500毫克開始服用二甲雙胍，然後逐漸增加到每天1500毫克。如果在增加劑量後發現不良反應難以忍受，可以將其降至之前的較低劑量，並在耐受後嘗試增加劑量。對於有生育要求的多囊卵巢綜合征患者，建議長期服用，懷孕後停止服用。

2.藥物治療期間的監測: 多囊腫患者在服用二甲雙胍時應監測激素水平，使其在健康范圍內。

3.用藥期間加強鍛煉:多囊卵巢患者在用藥期間也要積極鍛煉。體育活動可以增加組織對胰島素的敏感性，減輕體重，改善代謝，降低胰島素抵抗，緩解高胰島素血症，減少心血管並發症。此外，堅持運動的間接益處是降低雄激素水平和功能，改善內分泌，有利於多囊卵巢患者的健康。

4.服藥期間需要注意控制飲食：服用二甲雙胍期間，要注意飲食要多樣化，以保持營養價值平衡，避免出現營養過盛。而熱量攝入過多時間超過消耗量，則造成影響體內脂肪存積引發肥胖，肥胖又會進一步加重多囊卵巢綜合征的病症。

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