多囊健康寶典 , 從診斷到治療的5個必知問題

什麼是多囊卵巢綜合症(PCOS)?

PCOS是一種以高雄激素、稀發或無排卵、卵巢多囊改變為特徵的病變。是最常見的婦科內分泌疾病。正常人卵巢裡每個月經週期都會排一個卵,而多囊患者由於體內激素水平紊亂,卵泡無法正常發育,一個個小卵泡都長不大,所以不能正常排卵。

多囊卵巢綜合症有哪些表現?

月經不規律:經常好幾個月來一次月經,多囊卵巢綜合症根治甚至閉經,有些患者則表現為不規則子宮出血,月經帶週期和月經量都沒有規律。

多毛、痤瘡:由於雄激素刺激皮脂腺分泌,經常表現為油性皮膚,臉上還有很多「痘痘」。

肥胖:向心性肥胖,脂肪堆積在腰腹部,腰圍較粗。婦科診所推薦但不是所有的多囊都肥胖,除了胖多囊,還有瘦多囊,因此不能只靠體重判斷病情。

不孕:多囊患者的核心表現就是排卵障礙導致的月經週期紊亂。不能正常排卵,就難以懷孕。

多囊卵巢綜合症對身體有什麼影響?

多囊卵巢綜合症並非單純的婦產科疾病,它遺傳基因和環境因素相互作用的結果,子宮纖維瘤是一種複雜的遺傳性的疾病,和多種疾病有關聯。

多囊給女性帶來的不僅是不孕,還有2型糖尿病和心血管疾病等代謝性疾病。如果長期沒有月經,還會增加患子宮內膜癌的風險。可以說,多囊對女性健康的影響是貫穿一生的。

多囊卵巢綜合症是如何診斷的?

應該去正規醫院進行相關檢查,包括B超、性激素、血糖等。多囊的診斷是需要很多條件的,有的人對自己的健康比較關注,一旦有一條症狀符合就馬上自我診斷,比如查體B超發現卵巢多囊樣改變,就認為自己是多囊卵巢綜合症的患者,其實,如果月經等其他都正常,是無需過度關注某一項結果的。

確診了多囊,該怎麼治療?

多囊卵巢綜合症的治療要在醫生的指導下,根據個人情況進行綜合治療。

在多囊治療中佔據的C位不是藥物,而是調整生活方式。通過控制飲食和增加運動,包括減少熱量攝入,選用低糖高纖維飲食,每週至少進行五次大於30分鐘的運動,目標是減輕基線體重的5~10%。此外需要口服避孕藥降低雄激素,服用二甲雙胍改善胰島素抵抗。

如果沒有生育要求,可以用孕激素或避孕藥維持正常的月經週期。有生育要求的多囊的患者首選促排卵治療。需口服或注射促排卵藥物,並配合B超監測。

PCOS患者經上述治療均無效或者合併其他不孕因素時,如高齡(35歲)、輸卵管因素或男性因素等,可選擇試管嬰兒。

多囊的病因並不明確,因此治療是有難度的,需要打持久戰。但是只要我們正確認識,在醫生指導下進行有效的管理,多囊並不可怕。

月經不規律 肥胖 不孕

0