乳房重建新選擇：乳房外科女醫告訴妳所有細節

乳房重建的重要性與意義

乳房不僅是女性身體的一部分，更是自信與美麗的象徵。對於因乳癌或其他疾病而失去乳房的女性來說，乳房重建不僅是外觀的修復，更是心理與情感的療癒過程。香港作為國際醫療中心，擁有眾多專業的乳腺科醫生，能夠提供細膩且個性化的重建方案。乳房重建手術的選擇多樣化，從自體組織到義乳植入，每一種方式都有其獨特的優勢與適用對象。選擇一位經驗豐富的乳房外科醫生推薦的專業醫師，能夠幫助患者在術後重拾自信，回歸正常生活。

乳房重建的時機與選擇

乳房重建的時機主要分為「即時重建」與「延遲重建」兩種。即時重建是指在乳房切除手術的同時進行重建，優點是減少二次手術的壓力，且術後效果較自然。然而，即時重建可能不適合所有患者，尤其是需要後續放射治療的情況。延遲重建則是在乳房切除後的一段時間再進行，適合病情較複雜或需要觀察的患者。

在重建方式的選擇上，自體組織重建與義乳重建是兩大主流。自體組織重建使用患者自身的組織（如腹部或背部的脂肪與皮膚）來塑造新乳房，優點是觸感自然，且無排斥反應。義乳重建則透過植入矽膠或生理食鹽水義乳來恢復乳房形狀，手術時間較短，恢復較快。香港的乳腺科醫生香港會根據患者的健康狀況、生活習慣及個人偏好，提供最適合的重建方案。

自體組織重建 vs. 義乳重建：不同選擇的考量因素

• 自體組織重建：適合希望觸感自然、長期效果穩定的患者，但手術時間較長，恢復期較久。
• 義乳重建：適合希望快速恢復、手術創傷較小的患者，但可能需要定期更換義乳。

自體組織重建：皮瓣手術的細節

自體組織重建中，皮瓣手術是常見的方式之一。手術原理是將患者其他部位的皮膚、脂肪及血管移植到乳房區域，重新塑造乳房形狀。常見的皮瓣手術包括DIEP皮瓣與TRAM皮瓣。

DIEP皮瓣：手術原理與優勢

DIEP（Deep Inferior Epigastric Perforator）皮瓣手術是近年來較先進的自體重建技術，利用腹部的皮膚與脂肪，但不損傷腹直肌，因此術後腹部功能影響較小。優勢包括：

• 觸感自然，與真實乳房相似度高。
• 長期效果穩定，無需更換。
• 對腹部肌肉的傷害極小，術後恢復較快。

然而，DIEP皮瓣手術難度較高，需要經驗豐富的乳房外科醫生推薦的專業團隊操作，以確保血管吻合的成功率。

TRAM皮瓣：手術原理與風險

TRAM（Transverse Rectus Abdominis Myocutaneous）皮瓣手術是另一種自體重建方式，使用腹部的皮膚、脂肪及部分腹直肌來重建乳房。雖然效果自然，但由於會損傷腹直肌，可能導致腹部力量減弱或疝氣的風險。因此，TRAM皮瓣較適合腹部肌肉較強健的患者。

義乳重建：材質與植入方式的比較

義乳重建是另一種常見的乳房重建方式，主要分為矽膠義乳與生理食鹽水義乳。矽膠義乳觸感較接近真實乳房，但價格較高；生理食鹽水義乳則較經濟，但觸感稍硬。此外，義乳的表面材質也有光滑面與絨毛面之分：

義乳的植入方式也有多種選擇，常見的包括乳房下緣切口與腋下切口。乳房下緣切口的疤痕較不明顯，但腋下切口則適合不希望乳房區域有疤痕的患者。香港的乳腺科醫生會根據患者的體型與需求，選擇最適合的植入方式。

乳頭乳暈重建：美觀與功能的平衡

乳頭與乳暈的重建是乳房重建的最後一步，通常在手術後3-6個月進行。常見的重建方式包括皮瓣轉移與紋繡技術。皮瓣轉移是使用局部皮膚來塑造乳頭，而紋繡則是以微創方式模擬乳暈的顏色與形狀。美觀考量是乳頭乳暈重建的重點，包括顏色、大小與形狀的對稱性。專業的乳腺科醫生香港會根據患者的膚色與乳房形狀，設計最自然的乳頭乳暈。

乳房重建術後照護：細節決定成敗

術後照護是乳房重建成功的關鍵。傷口照護需保持清潔乾燥，避免感染；引流管的照護則需定期記錄引流量，確保無異常。若選擇義乳重建，術後的按摩是防止包膜攣縮的重要步驟。復健運動則能幫助恢復肩膀與手臂的活動能力，減少術後僵硬。心理調適同樣重要，患者可透過支持團體或心理諮詢，逐步適應新的身體形象。

乳房外科女醫的專業：細膩與同理心的結合

女性乳房外科醫生在乳房重建領域具有獨特優勢，能夠更理解患者的情感需求。從術前的詳細諮詢到術後的長期追蹤，乳房外科醫生推薦的女醫師會根據患者的個人情況，量身打造最適合的重建方案。無論是自體組織或義乳重建，專業的醫療團隊都能幫助患者重拾自信與美麗，回歸正常生活。

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