CT血管造影：精準檢測冠狀動脈的利器

簡介CT血管造影在心臟檢查中的作用

CT血管造影（Computed Tomography Angiography, CTA）是一種先進的醫學影像技術，廣泛應用於心臟疾病的診斷與評估。它通過高解析度的三維影像，幫助醫生精準檢測冠狀動脈的狀況，包括狹窄、阻塞或鈣化等問題。與傳統的心導管檢查相比，CT血管造影具有非侵入性、快速且風險較低的優勢，因此成為現代心臟檢查中的重要工具。

在香港，隨著醫療技術的進步，心臟電腦掃描的普及率逐年上升。根據香港衛生署的統計，每年約有數千名患者接受CT血管造影檢查，以評估心臟健康狀況。這種檢查不僅能提供詳細的冠狀動脈影像，還能幫助醫生制定更精準的治療方案，從而提高患者的生存率和生活質量。

什麼是CT血管造影？

CT血管造影是一種結合電腦斷層掃描（CT）與顯影劑的影像技術，用於評估血管結構和血流狀況。其原理是通過X光射線和多層次掃描，生成高解析度的血管三維影像。檢查過程中，患者需注射含碘的顯影劑，以增強血管的可視化效果。

與傳統的心導管檢查相比，CT血管造影具有以下優勢：

• 非侵入性：無需插入導管，減少患者的不適感。
• 快速：檢查時間通常僅需10-15分鐘。
• 高解析度：能清晰顯示冠狀動脈的細微病變。

然而，CT血管造影也有其局限性，例如對心率的要求較高（通常需控制在每分鐘65次以下），且不適合腎功能不全的患者。

為什麼需要進行CT血管造影？

CT血管造影主要用於評估胸痛、呼吸困難等症狀的潛在原因。以下是幾種常見的適應症：

• 診斷冠狀動脈疾病：通過掃描檢測冠狀動脈的狹窄或阻塞，評估心肌缺血的風險。
• 術前評估：在心臟手術（如搭橋手術或支架植入）前，提供詳細的血管解剖資訊。
• 追蹤治療效果：對於已接受治療的患者，定期掃描可監測血管狀況的變化。

在香港，心臟電腦掃描費用因醫院和診所而異，公立醫院的收費約為港幣5,000至8,000元，而私立醫院的費用可能高達港幣15,000至20,000元。患者可根據自身需求和經濟狀況選擇合適的醫療機構。

CT血管造影的準備

為了確保檢查的準確性和安全性，患者需在掃描前做好以下準備：

• 飲食限制：檢查前4-6小時需禁食，但可飲用少量清水。
• 藥物告知：需向醫生說明正在服用的藥物，尤其是糖尿病藥物（如二甲雙胍）或抗凝血劑。
• 心率控制：若心率過快，醫生可能會開具β受體阻滯劑以降低心率。

此外，患者應告知醫生是否有顯影劑過敏史或腎功能不全的情況，以避免潛在的風險。

CT血管造影的流程

CT血管造影的檢查流程通常包括以下步驟：

1. 注射顯影劑：通過靜脈注射含碘顯影劑，以增強血管影像的清晰度。
2. 掃描過程：患者需平躺在檢查台上，機器會環繞胸部進行快速掃描，全程約10-15分鐘。
3. 掃描後注意事項：檢查後應多喝水以促進顯影劑排出，並觀察是否有過敏反應（如皮疹或呼吸困難）。

整個過程無需住院，患者可在檢查後立即恢復日常活動。

CT血管造影結果解讀

掃描完成後，放射科醫生會分析影像並出具報告。常見的結果包括：

• 正常：冠狀動脈無明顯狹窄或阻塞。
• 輕度狹窄：血管狹窄程度低於50%，通常建議生活方式調整和藥物治療。
• 嚴重狹窄：血管狹窄超過70%，可能需要進一步的心導管檢查或手術介入。

醫生會根據結果制定個性化的治療方案，並與患者討論後續的跟進計劃。

CT血管造影的風險與副作用

儘管CT血管造影安全性較高，但仍存在一定的風險：

• 顯影劑過敏：少數患者可能出現過敏反應，如皮疹、噁心或呼吸困難。
• 腎功能影響：顯影劑可能對腎功能不全的患者造成進一步損害。
• 輻射暴露：雖然輻射劑量低於傳統CT，但仍需謹慎，尤其是孕婦和兒童。

因此，患者應在檢查前與醫生充分溝通，評估風險與收益。

CT血管造影在心臟疾病診斷中的作用

CT血管造影作為一種高效、精準的檢查工具，已成為現代心臟診斷的重要組成部分。它不僅能幫助醫生早期發現冠狀動脈病變，還能為治療方案的制定提供可靠依據。然而，患者應注意心臟 電腦 掃描 收費的差異，並根據自身情況選擇合適的醫療服務。

最後，提醒患者在檢查前與醫生詳細溝通，了解檢查的適應症、風險和後續跟進，以確保獲得最佳的診斷和治療效果。

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