
根據香港衛生署最新統計,全港約有25%成年人口患有高血壓,相當於每四人中就有一人受此困擾。這個數字在65歲以上族群更攀升至50%,成為香港最常見的慢性疾病之一。高血壓被稱為「沉默的殺手」,初期症狀不明顯,但長期未受控制會導致心臟病、中風、腎衰竭等嚴重併發症,對個人健康與醫療系統造成沉重負擔。
在現代醫學治療高血壓的同時,高血壓 中醫調理展現出獨特優勢。中醫治療強調「標本兼治」,不僅著眼於降低血壓數值,更重視調整全身氣血平衡。與西藥相比,中醫治療副作用較小,能根據個人體質進行精準調理。許多患者在接受中醫治療後,不僅血壓趨於穩定,連帶改善睡眠品質、消化功能等整體健康狀態,這正是中醫「整體觀念」的具體實踐。
值得注意的是,高血壓患者往往伴隨代謝問題。維持正常血糖對血壓控制至關重要,因為血糖波動會影響血管彈性與血液黏稠度。中醫在調理血壓的同時,也會透過脈診、舌診等傳統診斷方法,評估患者的糖代謝狀況,提供全方位的健康管理方案。
這類高血壓患者常見於工作壓力大的中年族群。中醫理論認為「肝主疏泄」,長期精神緊張會導致肝氣鬱結,久而化火,形成肝陽上亢。典型症狀包括:頭脹頭痛、面紅目赤、口苦咽乾、急躁易怒、失眠多夢等。香港都會生活節奏快速,競爭壓力大,這類型的患者比例特別高。脈象多呈弦而有力,舌質偏紅,舌苔薄黃。
從現代醫學角度分析,肝陽上亢型高血壓與交感神經興奮度增高密切相關,這會導致血管收縮、心率加快,進而血壓升高。中醫治療此類高血壓著重平肝潛陽、滋水涵木,常用天麻鉤藤飲等方劑加減,配合太衝、風池等穴位針灸,能有效緩解症狀。
此類型高血壓多見於體型肥胖、嗜食肥甘厚味的人群。香港飲食文化豐富,茶餐廳美食、點心等往往高油高鹽,容易導致脾胃運化功能失調,水濕停聚成痰。臨床表現為頭重如裹、胸悶脘痞、身體困重、乏力嗜睡、舌苔厚膩等症狀。
痰濕壅盛實質上與現代醫學的代謝症候群高度相關。這類患者往往同時有血脂異常、正常血糖指数偏高等問題。中醫治療以健脾化痰、利濕降濁為原則,常用半夏白朮天麻湯配合飲食控制。研究顯示,此類患者透過中醫調理後,不僅血壓下降,體重和腰圍也有明顯改善。
腎陰虧虛型高血壓多發生於中老年患者或長期熬夜、過度勞累的年輕人。中醫認為「腎主藏精」,腎陰不足會導致虛火上炎,引起血壓升高。典型症狀包括:眩暈耳鳴、腰膝酸軟、失眠多夢、手足心熱、夜間盜汗等。
這類高血壓的本質是身體機能衰退與內分泌失調。隨著香港人口老化加劇,此類型患者日益增多。治療上以滋補腎陰、潛降虛火為主,常用六味地黃丸、杞菊地黃丸等方劑。同時配合適當休息與節制房事,標本兼治效果更佳。
針灸作為高血壓 中醫治療的重要組成部分,透過刺激特定穴位調節自主神經系統,達到降壓效果。常用穴位包括:
香港醫院管理局中醫部的研究顯示,規律針灸治療能使輕中度高血壓患者的收縮壓平均降低8-15mmHg,舒張壓降低5-10mmHg。每次治療時間約30分鐘,建議每週2-3次,連續治療4週後多數患者能感受到明顯改善。針灸治療的優勢在於幾乎沒有副作用,且能同時改善頭痛、失眠等伴隨症狀。
中藥治療高血壓強調「辨證論治」,根據不同證型選用相應方劑:
| 證型 | 常用方劑 | 主要功效 | 適用症狀 |
|---|---|---|---|
| 肝陽上亢 | 天麻鉤藤飲 | 平肝熄風、清熱活血 | 頭痛眩暈、面紅目赤 |
| 痰濕壅盛 | 半夏白朮天麻湯 | 健脾化痰、平肝降逆 | 頭重胸悶、嘔惡痰多 |
| 腎陰虧虛 | 杞菊地黃丸 | 滋補腎陰、養肝明目 | 腰膝酸軟、視物昏花 |
中藥治療通常需要持續2-3個月才能見到穩定效果,因為中藥著重於從根本調整體質。香港衛生署中醫藥規管辦公室提醒,服用中藥應由註冊中醫師處方,避免自行抓藥,以免藥不對證或與西藥產生相互作用。
中醫食療利用食物性味歸經的特性,輔助藥物治療高血壓。以下介紹幾款適合高血壓患者的食療方:
這些食療方材料在香港傳統街市或藥材店容易購得,製作簡便,長期食用有助穩定血壓。特別需要注意的是,食療雖有輔助治療效果,但不能完全取代藥物治療,嚴重高血壓患者仍應遵醫囑服藥。
香港人日常飲食普遍偏鹹,根據食物環境衛生署調查,港人平均每日鹽分攝取量達8-10克,遠超世界衛生組織建議的5克以下。過量鈉離子會導致水分滯留,增加血容量,進而升高血壓。建議高血壓患者:
值得一提的是,維持正常血糖對血壓控制同樣重要。高糖飲食會導致肥胖和胰島素抵抗,間接推高血壓。建議選擇低升糖指數(GI)食物,如糙米、燕麥、豆類等,有助同時穩定血壓和血糖。
香港人工作時間長,作息不規律,這對血壓控制極為不利。研究顯示,每晚睡眠不足6小時的人,罹患高血壓的風險比睡眠充足者高出20%。建議高血壓患者建立規律的作息時間,盡量在晚上11點前就寢,保證7-8小時優質睡眠。
運動方面,香港衛生署建議每週進行至少150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳、太極拳等。太極拳特別適合高血壓患者,因為它結合了運動、呼吸調節和精神放鬆,研究證實能降低收縮壓5-10mmHg。初學者可以參加康文署舉辦的太極班,在專業指導下安全練習。
戒煙限酒也是血壓管理的重要環節。吸煙會立即升高血壓,長期更損傷血管內皮;過量飲酒則直接導致血壓升高。建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
情緒波動是血壓不穩定的常見誘因。香港生活壓力大,工作競爭激烈,容易導致長期精神緊張。中醫認為「怒傷肝」、「思傷脾」,強烈或持久的情緒刺激會擾亂臟腑功能,引發或加重高血壓。
建議學習壓力管理技巧,如深呼吸、冥想、正念練習等。每天抽出10-15分鐘進行腹式深呼吸,能有效降低交感神經活性,放鬆血管。也可以培養興趣愛好,如園藝、書法、音樂等,轉移注意力,舒緩緊張情緒。
建立支持系統也很重要。與家人朋友保持良好溝通,參加高血壓支持團體,分享經驗與感受,能減輕心理負擔。香港許多社區中心都有舉辦慢性病管理小組,提供專業指導和同儕支持。
血糖與血壓之間存在密切的相互作用。長期高血糖會損傷血管內皮細胞,導致動脈硬化,血管阻力增加,進而引起血壓升高。另一方面,高血壓也會加重胰島素抵抗,形成惡性循環。香港中文大學研究顯示,約60%的高血壓患者合併有糖代謝異常。
維持正常血糖指数對血壓控制至關重要。正常空腹血糖應低於5.6mmol/L,餐後2小時血糖低於7.8mmol/L。高血壓患者應定期檢測血糖,特別是伴有肥胖、家族糖尿病史或其他心血管風險因素者。
中醫認為血糖異常多與脾胃功能失調有關,稱為「消渴」。透過健脾益氣、滋陰清熱的中藥調理,配合飲食控制,能有效改善糖代謝,間接輔助血壓管理。
規律的血糖監測能幫助高血壓患者了解自己的代謝狀況,及時調整治療方案。建議監測頻率如下:
香港市面上有多種血糖儀可供選擇,使用簡便,只需一滴指尖血即可在數秒內獲得結果。記錄血糖值時應同時註明測量時間、飲食內容和用藥情況,就診時提供給醫生參考。
除了居家自我監測,建議每3-6個月到診所或醫院檢驗糖化血紅蛋白(HbA1c),這項指標能反映過去2-3個月的平均血糖水平,更全面評估血糖控制狀況。
了解正常血糖指数範圍對高血壓患者至關重要。以下是香港糖尿病協會建議的血糖控制目標:
| 測量時機 | 理想範圍 | 警戒範圍 | 需就診範圍 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 4.0-5.6 mmol/L | 5.7-6.9 mmol/L | ≥7.0 mmol/L |
| 餐後2小時血糖 | 4.4-7.8 mmol/L | 7.9-11.0 mmol/L | ≥11.1 mmol/L |
| 糖化血紅蛋白 | 6.0%-6.4% | ≥6.5% |
高血壓患者應力求將血糖控制在理想範圍內,這有助減緩動脈硬化進程,降低心腦血管併發症風險。若發現血糖持續超標,應及時就醫調整治療方案。
中醫治療高血壓的優勢在於整體調理與個性化治療。透過辨證論治,中醫能針對不同體質和證型制定專屬治療方案,從根本調整身體失衡狀態。臨床實踐證明,結合中醫治療的高血壓患者,不僅血壓控制更穩定,生活品質也明顯提升。
成功的高血壓管理需要患者積極參與。除了按時接受高血壓 中醫治療,建立健康的生活習慣同樣重要。規律作息、均衡飲食、適量運動、情緒管理,這些都是維持血壓穩定的基石。同時,定期監測血壓和正常血糖,了解正常血糖指数範圍,能幫助患者及時發現問題並採取行動。
香港擁有完善的中西醫結合醫療體系,患者可以在西醫監控下,結合中醫調理,達到最佳治療效果。重要的是選擇註冊中醫師,並告知所有正在使用的藥物,避免潛在的藥物相互作用。
高血壓雖然是慢性疾病,但並非不可控制。透過中醫的整體調理與個人的自我管理,許多患者能夠逐漸減少對降壓藥的依賴,重拾健康自主的人生。正如《黃帝內經》所言:「上工治未病」,與其在疾病發生後治療,不如及早透過中醫養生理念預防保健,這才是健康的真諦。
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