強迫症發作怎么辦?原因、檢測、治療一次說清!

強迫症(OCD)症狀會使人出現反複的思考或行為，強烈的潔癖就是一種強迫症，發現自己有強迫症怎么辦?其實強迫症發作時可以自我治療，下文所說的4個自救步驟要知道!

知名電影《怪胎》描述患有強迫症(OCD)的情侶，因為潔癖和強迫症傾向，生活增添不少困擾。

強迫症是什么?

強迫症(英文 obsessive compulsive disorder)簡稱OCD，是一種精神官能症，主要特征是反複出現強烈的焦慮、恐懼、困擾或不適，並伴隨著一些無法控制的強迫性行為、強迫性思考念頭。這些強迫行為或強迫思考，可能會占據患者大量時間，而且在大多數情況下，與患者實際身處的環境、現實情境沒有什么關聯性。

強迫思考是一種不斷出現的想法、念頭、幻象、懷疑或願望，對患者造成極大的困擾和不適。強迫行為則是一種反複出現的行動或行為模式，如清潔、整理、檢查等等，這些行為可以暫時減輕患者的焦慮和不安，但長期來看會對生活造成負面影響。

強迫症的原因?

強迫症的成因眾說紛紜，但有多種因素，可能與導致強迫症發病，包括：

家族遺傳：遺傳學研究發現，某些家族的強迫症發生率較高，遺傳因素可能對發病起到一定作用。

神經傳導：研究顯示，強迫症與大腦神經傳遞物質的不平衡有關，特別是血清素的水平下降。

壓力事件：壓力事件、或充滿壓迫感的環境，都可能誘發強迫症發作，例如生活出現重大變化、家庭內關系矛盾、工作壓力等。

性格心理：某些心理因素，如：個人性格、完美主義、對自我的認知，都會導致強迫症;有些人也會透過學習、習慣養成，出現強迫症症狀，如：習慣過度清潔、過度仔細檢查。

強迫症跟完美主義有關嗎?

許多強迫症患者都有完美主義傾向，對自己或他人的表現、行為或思想進行反複的評價，甚至出現矯正行為、反複檢查等強迫行為。不過，完美主義並不能跟強迫症畫上等號，有強迫症未必是完美主義造成，完美主義如果適度調適，也未必會達到強迫症的程度。

強迫症症狀有哪些?

強迫症症狀主要表現在“強迫思考”和“強迫行為”兩方面，前者指的是某個念頭，後者指的是行為。通常，強迫行為是針對強迫思考的反應，當強迫思考浮現，患者可能感到“有必要采取行動”來緩解強迫思考引起的焦慮跟痛苦，或避免這個想像成真。

以下是強迫症主要的特征跟行為：

強迫思考(Obsessions)：患者腦中會不斷浮現無法控制、不合理，或者荒謬的想法、念頭或圖像，例如害怕自己感染疾病、擔心自己做錯了事情、害怕對他人造成傷害等等。這些不受歡迎和入侵性的思想會一再回來，無論你多么努力地忽略或壓抑它們。

常見的強迫症思考包括：

對細菌、汙垢或疾病過度擔憂

擔心自己或他人被傷害

擔心自己說出冒犯或猥褻的話語

在整齊有序或對稱的擺設中獲得快感

具體的性幻想或暴力思想

擔心自己遺失物品

對自己的性欲或性取向感到困惑

擔心自己或親人的健康、安全

不斷侵入腦中的圖像、言語或聲音

強迫行為(Compulsions)：為了減輕強迫思考所帶來的不安，有些患者會進行重複性的檢查行為，或對現況予以“矯正”，常見的強迫症行為包括：

反複洗手、清洗物品或身體

以特定的方式排列組織、對齊物品

持續地數數、或重複說某幾句特定的短語

觸摸某物設定的次數

持續性地向他人尋求安慰

收集特定物品、或購買多件相同物品

將可能會用來傷害自己或他人的物品藏起

不斷下意識檢查自己的行為，確保自己沒有要傷害他人

強迫症狀的時間消耗：患者為了減輕強迫思考帶來的不安，因而持續進行強迫行為，這些行為會佔據他們生活的大把時間，影響到個人日常生活、工作。

共病現象：強迫症也容易跟某些精神疾病出現共病現象，出現不安、恐懼、無力感與抑鬱等負面情緒。常見與強迫症共病的疾病包括：

注意力不足過動症(ADHD)，飲食障礙症(Eating disorders)，妥瑞氏症，憂鬱症，焦慮症，社交恐懼症，拔毛症

通常專業人員會從以下幾個面向判斷你的強迫症嚴重度：

你每天出現幾次強迫性思考?

你如何應對強迫性思考?采取什么行動?

你如何無視、或抑制強迫性思考?

你是否對於強迫症相關概念特別有感?

強迫性思考與行為如何影響你的日常生活?

強迫症治療方式有哪些?

強迫症治療方式

主要有認知行為等心理治療，以及藥物治療：

認知行為療法(CBT)：常見且有效，帶領患者一步步面對自身恐懼、強迫性行為，降低強迫反應的強度，減輕症狀。透過“認知重組”等心理諮商技術，讓患者意識到強迫性思考、行為的不必要、不合理性，重新審視想法與行為，進而戒除強迫症行為。

暴露療法(ERP)：通過逐步接觸和經曆自己害怕的事情，進行練習和重複，使患者逐漸習慣自己的恐懼和強迫行為。

預防性對策：通過教育和練習，幫助患者學會運用新的行為技能來面對和應對他們的強迫症狀。

正念基礎認知療法：學習正念相關的技巧，去處理強迫思考所誘發的壓力反應。

藥物治療：選擇性血清素再吸收抑制劑(SSRIs)、其他類型的抗憂鬱藥物，都可以用來控制強迫症狀，通常會由醫師處方、搭配其他療法來進行治療。常見的強迫症藥物包括：

舍曲林(Zoloft)，百憂解(Fluoxetine)，Anafranil(Clomipramine)，無憂寧(Fluvoxamine)，帕羅西汀

除了上述治療方式，其他如心理動力學治療、家庭治療，也可以用於治療強迫症，但最好的治療，仍是由專業人員根據患者症狀、需求，做個人化的評估與處方。

強迫症發作自救指南：4步驟自我治療

強迫症發作怎么辦?當你發現自己有強迫症傾向，或強迫症症狀發作，可以透過以下步驟來自救：

覺察強迫性思考：強迫性行為出現前，通常會先冒出強迫性思考，也就是你腦內的強迫症想法。在你努力“自我克制”不去洗手或過度檢查以前，先不要努力去抑制、停止它，而是感受它。感受一下這個念頭在何時何地浮現了、感受強迫性念頭如何引誘著你，去做重複性的強迫行為。

暫停、挑戰：當你學會辨識強迫性思考的冒出，而不是無意識地跟隨它行動後，你可以試試看“暫停”下來，不要予以回應，看看會發生什么事。一開始，你會感到不舒服，這是正常的，因為大腦回應強迫性思考的方式，就是去做出某些“紓壓”行為(比如：借由勤洗手來洗掉想像中的病菌)但暫停一下的練習，目的是要幫助你重建主導權，主導你的情緒與感受，而不是被強迫性念頭主導。

客觀解讀分析：當你慢慢握回主導權，不會在念頭冒出就即刻反應，這時你已可以帶著距離去“觀看”你的強迫性思考。你可以再往前一步，客觀地端詳、解讀、甚至分析它。這裡指的分析，是去辨識“什么情境下會激發強迫性思考”，以及辨識自己“過去是如何對這個思考做出回應、會去做哪些事情”。

放松不評價：這個過程中，最重要的是保持“不評價”的心態。辨識自己的強迫症思考和行為，本來就不容易，需要不斷地練習。有時候，太刻意地去改掉某種習慣，反而會造成另一種執著和強迫，這不是我們要練習的，所以當你發現自己又執著於丟掉強迫症症狀，就該重新回到第一步：覺察，幫助自己重新放松下來。

特別提醒，許多強迫症患者會對自己過度批判，認為有強迫症很羞恥、很丟臉，甚至是把自己的行為跟自我人格混為一談。切記以下2個重點：

你不是你的想法，強迫症症狀無法定義你是誰，也無法取代你內心真正的自我，意識到自己的強迫症行為，也不代表你必須“認同”它。它只是一個暫時出現在你生命周遭的現象，反映出你其他的內在需求罷了。

強迫症是很正常的，每個人或多或少都有強迫症傾向，只是個人經曆情境、性格基因不同，導致強迫症程度差異，所以不必認為自己是異類，也不用排斥就醫。

日常5個要點，改善強迫症

不要刻意忽略症狀：強迫症症狀可能對個人日常生活和工作造成影響，如果發現自己出現相關症狀，不得刻意忽略，而應積極接受治療。

避免過度檢查：過度檢查可能加重強迫症症狀，特別是實際上沒有必要過度檢查時，應嘗試用各種方法去避免類似行為。

學習放松技巧：強迫症症狀恐引發焦慮及壓力強迫症成因，學習放松技巧，如：深呼吸、正念、冥想等，來減輕情緒與身體負擔。

建立良好的生活習慣：規律作息、均衡飲食、適度運動，良好的生活習慣有助維持身心的平衡與健康。

尋求專業醫療協助：強迫症程度因人而異，務必在需要時尋求專業治療，如果你自己或身邊親友出現強迫症狀，應積極尋求專業的醫療建議，開啟改善生活的契機。

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