骨質疏鬆症的剋星：DEXA雙能量X光吸收測量儀如何幫助診斷與治療？

一、骨質疏鬆症的成因與風險

骨質疏鬆症是一種常見的骨骼疾病，主要特徵是骨密度降低和骨組織微結構破壞，導致骨骼脆弱，增加骨折風險。根據香港衛生署的數據，約有30%的香港女性及15%的男性在50歲後會患上骨質疏鬆症。這種疾病不僅影響生活品質，還可能導致嚴重的併發症，如髖部骨折，甚至危及生命。

骨質流失的原因多種多樣，主要包括年齡增長、性別差異（女性更易患病，尤其是停經後）、遺傳因素（家族史）、荷爾蒙變化（如雌激素減少）等。此外，生活習慣如缺乏運動、吸煙、過量飲酒、鈣質和維生素D攝取不足也會加速骨質流失。某些疾病（如甲狀腺功能亢進）和藥物（如類固醇）也會增加患病風險。

骨質疏鬆症的風險因子可以分為不可控和可控兩類。不可控因素包括年齡、性別、遺傳等；可控因素則包括飲食、運動、戒煙限酒等。了解這些風險因子有助於早期預防和干預，減少骨折風險。

二、DEXA在骨質疏鬆症診斷中的角色

DEXA（雙能量X光吸收測量儀）是目前診斷骨質疏鬆症的黃金標準。它通過發射兩種不同能量的X光，測量骨骼對X光的吸收程度，從而精確計算骨密度。這種檢查無痛、無創，且輻射量極低，適合定期監測。

DEXA的檢查結果通常以T值和Z值表示。T值是用於比較患者骨密度與健康年輕人的差異，Z值則是與同齡人比較。根據世界衛生組織（WHO）的標準：

• T值 ≥ -1.0：正常
• -2.5 < T值 < -1.0：骨量減少
• T值 ≤ -2.5：骨質疏鬆症

DEXA掃描在骨質疏鬆症的早期篩檢中具有重要意義。早期發現骨量減少或骨質疏鬆症，可以及時採取干預措施，避免骨折發生。香港的骨質疏鬆檢查診所普遍配備DEXA設備，為市民提供專業的骨質疏鬆檢測服務。

三、DEXA掃描後的治療與管理

根據DEXA掃描結果，醫生會制定個人化的治療方案。對於骨量減少的患者，可能建議調整生活方式和補充鈣質；對於確診骨質疏鬆症的患者，則可能需要藥物治療。

常見的藥物治療包括：

• 雙磷酸鹽：抑制破骨細胞活性，減少骨質流失
• 選擇性雌激素受體調節劑（SERMs）：模擬雌激素作用，保護骨骼
• 副甲狀腺素類似物：促進骨形成

除了藥物治療，生活方式調整同樣重要。建議患者：

• 增加鈣質攝取（如牛奶、芝士、深綠色蔬菜）
• 補充維生素D（適量曬太陽或服用補充劑）
• 定期進行負重運動（如步行、跳舞）
• 戒煙限酒，避免過量咖啡因

四、如何選擇合適的DEXA掃描中心

選擇dexa scan 香港的掃描中心時，應注意以下幾點：

• 專業認證：確保中心擁有國際認證（如ISCD）的專業人員
• 設備水平：選擇配備最新DEXA設備的中心，以保證檢測準確性
• 醫生諮詢：掃描後應與醫生詳細討論結果，制定治療計劃

香港有多家提供骨質疏鬆檢測的醫療機構，如公立醫院、私家醫院和專科診所。建議選擇經驗豐富、口碑良好的骨質疏鬆檢查診所，以獲得最準確的診斷和最適合的治療方案。

五、案例分享：DEXA如何幫助改善骨質疏鬆症患者的生活品質

陳女士，65歲，因母親有骨質疏鬆症病史，到香港某骨質疏鬆檢查診所進行dexa scan 香港服務。檢查發現她的T值為-2.8，確診骨質疏鬆症。醫生為她制定了綜合治療方案：

• 每週服用雙磷酸鹽一次
• 每日補充鈣和維生素D
• 每週三次30分鐘的快走運動

一年後複查，陳女士的骨密度明顯改善，T值提升至-2.3，骨折風險大大降低。這個案例顯示，早期診斷和適當治療可以顯著改善骨質疏鬆症患者的生活品質。

DEXA在預防骨折中扮演關鍵角色。通過定期檢查，可以監測治療效果，及時調整方案。對於骨質疏鬆症患者，日常生活應注意：

• 居家環境安全，避免跌倒
• 使用輔助工具（如拐杖）增加穩定性
• 穿著防滑鞋，避免濕滑地面

總之，DEXA是診斷和管理骨質疏鬆症的重要工具。香港市民應重視骨質疏鬆檢測，尤其是高風險人群，應定期到專業的骨質疏鬆檢查診所進行檢查，及早發現問題，及時治療，維護骨骼健康。

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