這一術語

在13世紀,有一種皮膚侵蝕性潰瘍讓人聯想到「被狼咬傷」,因此命名為「狼瘡」。19世紀,Cazenave在一次會議紅斑狼瘡症上第一次正式地應用了「紅斑狼瘡」這一術語,到了21世紀的今天,從流行病學調查到發病機理研究,從診斷標準到治療用藥,我們對它的認識越來越深,「紅斑狼瘡」也從一個談「狼」色變的疾病,變成了可治之癥。

紅斑性狼瘡是一種自體免疫性疾病,涉及多個系統和器官,病程長。這不是一種先天性障礙,可以在任何年齡發生,男性和紅斑狼瘡症女性的發病率是1:9。狼瘡的發病是一個復雜的過程,尤其是遺傳背景和環境因素。環境因素被確定為紫外線。因此,狼瘡患者有必要保護自己免受陽光照射,少吃一些加重感光的食物,如歐芹、芹菜、無花果等。感染和藥物可能是誘發因素。因此,應盡量避免使用青黴素、異煙肼、口服避孕藥等誘發或加重狼瘡病情的藥物。預防感染是改善預後的重要措施。

紅斑狼瘡是一種全身性疾病,具有典型的皮膚和粘膜表現。患者可出現蝴蝶紅斑、盤狀紅斑、凍瘡樣皮疹,或指尖紅斑、口腔潰瘍和脫發。關節腫痛也很常見,經常被誤診為類風濕性關節炎。也有很多腎臟受累,如蛋白尿、血尿,甚至腎功能衰竭。血液系統的特點是貧血、血小板減少和白細胞減少。肺部病變會表現為肺間質纖維化、胸腔積液、肺動脈高壓、嚴重肺泡出血。神經系統受累雖然少見,但一旦發生,病情就會嚴重,預後差,還可能出現精神異常,表現為幻聽、言語障礙、不能正確辨認時間、地點和人。臨床表現復雜多樣、千人千面是紅斑狼瘡的最大特點,也是診斷的最大難點。所以患者一定要去正規醫院,由專科醫生確診,避免誤診。

 

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