退化性關節炎治療

骨關節炎是以中年後開始出現的關節以及軟骨組織退行性變和繼發性引起骨質增生為主要特征的慢性進行關節系統疾病,就是因為我們老百姓自己常說的“風濕”、“老寒腿”。書面表達用語教育又稱神經退行性臨床關節炎、增生性導致關節炎、肥大性關節炎、老年性關節炎、骨關節病、退化性關節炎治療等,多見於50歲以上的中老年人,女性患者發病率明顯高於其他男性。本病好發於負重大、活動多的關節,如膝關節、髖關節、指骨間關節、踝關節等處,以膝關節作為最常見。

骨關節炎的症狀有哪些

疼痛、活動受限和畸形是本病的主要臨床表現。

1.疼痛起初是輕微的,但後來逐漸增加。如果活動後疼痛加劇,休息改善後,也有休息疼痛。隨著疾病的進展,疼痛持續時間更長,難以自然緩解。夜間也有疼痛,影響休息。

2.疼痛部位,內側痛常見,在髕骨前方,有時膕窩一側或兩側可摸到壓痛的腱索。

3. 屈伸運動關節進行活動發展受限,活動能力受限表現為“伸不直、彎不了”。同時有明顯的摩擦感,最常見的為髕骨和股骨的摩擦感,主要是通過軟骨退變所致。

4.少數患者關節液明顯腫脹,兩側髕骨下脂肪纖維局部積聚和隆起,

5. 關節結構畸形,出現以及膝關節內翻、外翻患者畸形。

6. 病程長,部分患者出現股四頭肌萎縮。

病後期疼痛持續,難以負重,肌肉萎縮,關節畸形,屈伸受限,滾動音明顯。

如何科學治療骨關節炎

本病治療的目的主要是通過緩解疼痛,改善管理功能,延緩關節退變,最大限度地保持和恢複患者的日常學習生活。骨關節炎總的治療方法原則是非藥物與藥物臨床治療技術相結合,必要時手術方式治療。個體化治療,結合不同患者提高自身發展情況(如年齡、性別、體重)、自身存在危險環境因素、病變部位及程度等選擇一個合適的治療研究方案。關節的疼痛和功能障礙,經過長期治療多能得到有效緩解。最嚴重的後果是關節嚴重損壞,若患者自己身體健康狀況許可,宜行人工關節置換術,可恢複一定社會活動時間范圍和負重。

內治法

內科治療是通過辨證論治,對患者采用中西醫結合進行綜合治療。

1.肝腎虧虛

多見於中老年人,背部或關節隱隱作痛,間歇性疼痛,長期不能出行,疼痛持續,疲勞時疼痛劇烈,休息後疼痛減輕,腰膝酸軟,乏力,舌淡,苔薄白,脈沉弱。

治則: 補肝腎,疏絡止痛。

處方:補腎壯筋湯。

2.風寒濕痹

腰脊或骨節冷痛,或重著,或兼有風寒,活動發展受限,關節組織腫脹或積液,舌淡,苔薄白膩,脈浮緩或濡細。

治則: 祛風散寒祛濕,溫經通絡,止痛止痛。

處方:蠲痹湯或獨活寄生湯。

3.瘀血阻滯

腰椎或關節疼痛固定,疼痛如錐狀刺痛,局部壓痛明顯而拒壓,俯臥側困難,關節活動不便,舌色暗或瘀斑,塗層薄,脈弦澀。

治療:活血化瘀,消腫止痛。

處方: 體痛逐瘀湯。

外治法

1.中藥外用

用祛風散寒、活血通絡的藥物緩解症狀。可用海桐皮湯或五加皮湯局部熱敷、熏洗。可配合針灸或按摩療法;也可外用膏藥,如三院配制的溫經膏、涼經膏、文同膏、健步消腫止痛油等。

2.針灸治療

受累部位選擇在遠端經絡附近或沿遠端經絡或對應於遠端全息穴位的穴位。針灸可疏通經絡,溫針可溫通經絡、清氣血。

3.理筋手法

在疼痛部位進行揉、推、握、捏等手法,可舒筋活絡,緩解疼痛。

4.物理治療

可促進組織炎症可以吸收,消除患者腫脹,有鎮痛、緩解臨床症狀的作用。通常可選用一個直流電離子導入法、超短波電療法、超聲波技術療法或磁療等。

5.關節腔注射

當口服藥物治療效果不顯著時,可以將透明質酸鈉粘彈性補充劑注射到關節腔內。對於嚴重的病人,如果口服非甾體抗炎藥治療4-6周後仍無效果,如果病人無法忍受這類藥物、持續疼痛或明顯的炎症,可以建議關節內注射糖皮質激素以消除滑膜水腫。然而,應該注意的是,長期使用糖皮質激素可能會加重關節軟骨損傷。

6.手術治療

骨關節炎晚期需要手術治療,以減輕疼痛,恢複關節功能。

掌握這些“消炎”要點,少了骨關節炎的“纏身”!

1.控制體重

目前,超重已經成為一種普遍的社會現象。關節負荷的增加不僅會加速關節退變,還會帶來一系列其他疾病。

2.避免過涼受寒

夏日使用中國空調的溫度偏低易致關節受涼而發病,空調系統溫度以不低於26℃為宜;冬季需要注意保暖,尤其應該注意可以避免由於冬季腿部衣物穿著過少。

3.注意適量運動

氣血流通,適量的運動可以使氣血流通,強健肌骨。中年後不適當的運動會使老化的關節磨損加快,出現症狀。如打保齡球、爬樓梯等,過於頻繁的上下樓梯會增加膝蓋的磨損,有膝蓋不適的應盡量避免。


網站熱門問題

退行性關節炎的分期是什麼?

骨關節炎的四個階段是:
1期-輕微. 接頭有輕微磨損. 受影響區域幾乎沒有疼痛
第2階段-輕度. 更明顯的骨刺
第3階段-中等. 受影響區域的軟骨開始侵蝕
第4階段-嚴重. 病人非常痛苦.

喝咖啡對關節炎有害嗎?

咖啡的抗氧化和抗炎特性可能對某些形式的關節炎有益. 另一方面,一些研究表明,咖啡會新增患某些形式關節炎的風險. 和大多數事情一樣,適度是關鍵.

治療骨關節炎最好的運動是什麼?

Zikria博士說:[散步,騎自行車或使用橢圓機等低强度運動是明智的選擇.如果你跑步,打籃球或做其他高强度活動,避免接觸堅硬的表面,不要每天都這樣做."多項研究表明,輕度至中度運動對關節炎患者有益.

60


868
有情鏈